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       滄州市人民醫(yī)
      
		

      




 
 
 
      
 
 
      
 



 
  
  
 

      
 
 
      
 
      
  
  
 
 
       
 
 







 
 
  


      
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      護(hù)理動態(tài)
      
			
 
      斜視患者護(hù)理
      				
 
      
				
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 斜視患者護(hù)理
      【概述】
      由于兩眼不能同時注視目標(biāo)，一眼注視目標(biāo)時另一眼偏離目標(biāo)，表現(xiàn)為眼位不正，稱為斜視。多為眼外肌或支配眼外肌的神經(jīng)功能異常所致。根據(jù)病因分為共同性斜視和非共同性斜視（麻痹性斜視）。
      【臨床表現(xiàn)】
      1．共同性斜視
      (1) 眼軸不平行，一眼偏斜，各方向注視斜視角均相等。
      (2) 遮蓋健眼，眼球運動基本正常。
      (3) 第一斜視角與第二斜視角相等，沒有復(fù)視和代償頭位。
      (4) 常伴有屈光不正和弱視。
      2．非共同性斜視（麻痹性斜視）
      (1) 眼球運動受限，一條或幾條眼外肌運動受限，視軸向麻痹肌正常作用方向的對側(cè)偏斜。第二斜視角大于第一斜視角。
      (2) 代償頭位（眼性斜頸），遮蓋一眼則代償頭位消失。
      (3) 復(fù)視和眩暈，可伴有惡心、嘔吐等癥狀，遮蓋一眼癥狀可消失。
      (1) 說明術(shù)后雙眼包扎的目的是使術(shù)眼得到充分休息，防止肌肉縫線因眼球轉(zhuǎn)動而被撕脫。告知患兒及家屬不要自行取掉健眼敷料，或自行觀察眼位矯正情況。加強生活護(hù)理，注意安全，避免意外。
      (2) 術(shù)日觀察患者有無惡心、嘔吐現(xiàn)象，教會患者用舌尖抵住硬腭以減輕惡心感，并解釋這種情況是由于術(shù)中牽拉眼肌所致，不必驚慌。嚴(yán)重者遵醫(yī)囑給予止吐藥。
      (3)密切觀察有無術(shù)眼分泌物增多、疼痛等感染癥狀，及時報告醫(yī)生進(jìn)行處理。
      (4) 術(shù)后2一5d有畏光、流淚、異物感，鼓勵患者多睜眼，并保持眼周皮膚清潔。
      (5) 全麻患者術(shù)后取去枕平臥位，注意保持呼吸道通暢，待完全清醒后可行自主體位。