進入秋季，老年人須當心腦血管病的侵襲。因為秋季氣溫不穩(wěn)定，冷熱交作，氣壓和氣溫變化大，在每次氣溫轉(zhuǎn)冷的過程中，氣壓和氣濕的變化可使人腦的血管難以適應而發(fā)病，招致中風發(fā)作。所以家有老人要格外留意天氣預報，及時叮囑老人增減衣服，定期監(jiān)測血壓變化，保持心理平衡，防止引發(fā)腦血管意外。

　　腦血管病的危險因素分為不可干預和干預的兩種，天氣、年齡和性別是不可干預的危險因素，但高血壓、心臟病、糖尿病、吸煙、酗酒、血脂異常等危險因素是可以干預的。

　　目前我國人群中促發(fā)心腦血管疾病的危險因素迅速攀升，且出現(xiàn)多種危險因素疊加現(xiàn)象。研究已證實高血壓、糖尿病、血清膽固醇水平及吸煙等與心腦血管病多發(fā)有直接關系，但值得重視的是，到目前為止，這些主要危險因素在我國人群中不僅沒有下降，反而以“觸目驚心”的速度上升，積極控制各種危險因素至關重要。

　　危險因素1：高血壓

　　當前我國高血壓患者的數(shù)量正在快速遞增，且多數(shù)患者血壓控制不理想，這可能是導致腦血管病高發(fā)的最主要原因。高血壓的治療目標主要是提高控制率，以減少腦卒中等合并癥的發(fā)生，患者收縮壓與舒張壓的達標同等重要，血壓水平<140/90mmHg為宜。

　　★建議：主動關心自己的血壓，35歲以上成人需要開始留意自己的血壓，高血壓患者更應經(jīng)常測量血壓，以調(diào)整用藥劑量。健康的生活方式對預防高血壓非常重要——減重　腹部肥胖比體重指數(shù)BMI(kg/㎡)保持在20-24;限鹽　每天控制在6克以下;減少膳食脂肪，每日食用新鮮蔬菜400-500克，水果100克，肉類50-100克，魚蝦類50克，奶類250克，食油20-25克，蛋類每周3-4個，少吃糖類和甜食;保持適當?shù)捏w力活動;戒煙、限酒，嗜酒者男性每日飲酒<20-30克，女性<15-20克。

　　危險因素2：心臟病

　　美國一項研究結(jié)果表明，無論何種血壓水平，有心臟病的人發(fā)生腦卒中的危險都要比無心臟病者高2倍以上。心房纖顫是腦卒中的一個重要的危險因素，對其進行有效的治療可以預防腦卒中的發(fā)生。非瓣膜病性房顫的患者每年發(fā)生腦卒中的危險性為3%-5%，大約占血栓栓塞性卒中的50%。

　　★建議：40歲以上應定期體檢，早期發(fā)現(xiàn)心臟病;冠心病高危患者應在醫(yī)生指導下服用小劑量阿司匹林或其他抗血小板凝聚的藥物。對非瓣膜病性房顫患者，在有條件的醫(yī)院可使用華法令抗凝治療。

　　危險因素3：糖尿病

　　糖尿病是腦血管病的危險因素。在糖尿病高發(fā)的歐美國家，糖尿病是缺血性卒中的獨立危險因素，2型糖尿病患者發(fā)生卒中的危險性增加2倍。

　　★建議：有腦血管病危險因素的人應定期檢測血糖，空腹血糖應<7mmoI/L。輕度糖尿病患者應控制飲食、加強體育鍛煉，2-3個月后血糖控制仍不滿意者，應按醫(yī)囑服降糖藥或使用胰島素治療。

　　危險因素4：血脂異常

　　進食大量油膩的食物，血液帶著脂肪在全身游動，高脂血癥可以增加血黏度，加速腦動脈硬化的進程，與缺血性腦中風有關。血清總膽固醇水平過低時可增加腦出血的風險。

　　★建議：血脂異常尤其是合并有高血壓、糖尿病、吸煙等其他危險因素者，首先應改變不健康的生活方式，必要時選擇降脂藥物，并定期復查血脂。

　　危險因素5：吸煙

　　吸煙會影響全身血管和血液系統(tǒng)，加速動脈硬化，升高纖維蛋白原水平，促使血小板聚集等。經(jīng)常吸煙是一個公認的缺血性腦中卒的危險因素，其危險度隨吸煙量而增加。長期被動吸煙也可增加腦卒中的發(fā)病危險。

　　★建議：戒煙;在辦公室、會議室、飛機、火車等公共場所設立無煙區(qū)，以減少被動吸煙的危害。

　　危險因素6：飲酒

　　酒精攝入量對于出血性卒中有直接的劑量相關性，長期大量飲酒和急性酒精中毒是導致中青年腦梗死的危險因素。

　　男性每天喝白酒不超過50ml(酒精含量<30克)，啤酒不超過640ml，葡糖酒不超過200ml(女性飲酒量需減半)可能會減少心腦血管病的發(fā)生。而每天飲酒大于5個“drink”者(1個“drink”相當于11-14克酒精)，發(fā)生腦梗死的危險性明顯增加，酒精可能通過升高血壓、導致高凝狀態(tài)、心律失常、降低腦血流量等增加卒中。

　　★建議：飲酒一定要適度，不要酗酒;男性每日飲酒的酒精含量不應超過20-30克，女性不應超過15-20克。對不飲酒者不提倡用少量飲酒來預防心腦血管病;孕婦更應忌酒。