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       滄州市人民醫(yī)
      
		

      




 
 
 
      
 
 
      
 



 
  
  
 

      
 
 
      
 
      
  
  
 
 
       
 
 







 
 
  


      
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      護(hù)理動(dòng)態(tài)
      
			
 
      視網(wǎng)膜脫離患者護(hù)理
      				
 
      
				
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 視網(wǎng)膜脫離患者護(hù)理
      【概述】 
      視網(wǎng)膜脫離是指視網(wǎng)膜的神經(jīng)上皮層和色素上皮層之間的脫離，可分為裂孔性、非裂孔性和牽引性三類(lèi)。臨床上以裂孔性視網(wǎng)膜脫離較為多見(jiàn)。
      【臨床表現(xiàn)】
      1．眼前某一固定方位的閃光感和眼前黑影飄動(dòng)，視物變形。
      2．周邊或中心視力下降。
      3．對(duì)應(yīng)視網(wǎng)膜脫離區(qū)的視野缺損，并多有眼壓偏低。
      【護(hù)理措施】
      視網(wǎng)膜脫離的治療原則是手術(shù)封閉裂孔。根據(jù)視網(wǎng)膜裂孔的大小和數(shù)量，可選擇不同治療手段。常用的術(shù)式有鞏膜外墊壓術(shù)、鞏膜外環(huán)扎術(shù)、激光光凝、電凝或冷凝，復(fù)雜的視網(wǎng)膜脫離選擇玻璃體切割術(shù)、氣體或硅油玻璃體腔填充等手術(shù)，使視網(wǎng)膜復(fù)位。
      2．術(shù)后護(hù)理
      (1) 手術(shù)后按內(nèi)眼術(shù)后護(hù)理常規(guī)進(jìn)行。
      (2) 臥位指導(dǎo)：如手術(shù)為鞏膜外墊壓加冷凝術(shù)，可選擇自由體位，盡量少活動(dòng)。如為玻璃體切割加硅油，則體位一面向下臥位為主。目的在于使填充的硅油或氣體位于上方頂住裂孔，使脫離的視網(wǎng)膜復(fù)位。如右眼鼻側(cè)視網(wǎng)膜脫離，術(shù)后選用右側(cè)臥位，以裂孔位于上方位為原則。
      (3) 心理護(hù)理：患者由于體位受限，睡眠不好，休息欠佳，往往情緒低落、焦慮，一定要向患者詳細(xì)說(shuō)明術(shù)后保持一定體位的意義，以取得其理解配合，爭(zhēng)取好的手術(shù)效果。
      (4) 飲食護(hù)理：飲食以低鹽，富含維生素、纖維素、蛋白質(zhì)為主，可根據(jù)患者個(gè)人口味自由選擇。注意忌煙酒，少吃或不吃刺激性食物，防止便秘。