護(hù)理動(dòng)態(tài)
玻璃體積血患者護(hù)理
玻璃體積血患者護(hù)理
【概述】
玻璃體積血是最常見的玻璃體病變，但并非原發(fā)性疾病，多由眼內(nèi)附近組織疾患或外傷血管破裂出血進(jìn)入玻璃體內(nèi)引起。少量玻璃體積血對(duì)視力影響不大，大量玻璃體積血不僅影響視力，而且積血長(zhǎng)期不吸收會(huì)導(dǎo)致玻璃體變性及增殖性病變。
【臨床表現(xiàn)】
玻璃體積血的臨床表現(xiàn)和預(yù)后，因出血量的多少、出血時(shí)間長(zhǎng)短，以及出血的原發(fā)病不同，有很大差異。少量積血時(shí)可僅有飛蚊癥，或不同程度的視物模糊。量較多時(shí)可有暗點(diǎn)及紅視癥，大量出血時(shí)視力嚴(yán)重下降直至無(wú)光感。
2．術(shù)后護(hù)理
(1) 術(shù)后護(hù)理按內(nèi)眼手術(shù)后護(hù)理常規(guī)進(jìn)行。
(2) 對(duì)于玻璃體切割術(shù)后注氣或硅油填充者，術(shù)后采用低頭位（面向下）2-4 周。護(hù)士應(yīng)向患者說(shuō)明保持體位的意義在于氣體或硅油比重輕，使氣泡或硅油頂壓視網(wǎng)膜，避免氣體或硅油與晶狀體、角膜接觸而誘發(fā)白內(nèi)障、繼發(fā)性青光眼或損傷角膜內(nèi)皮，給予正確的臥位指導(dǎo)，使其積極配合治療。
(3) 病情觀察：疼痛是術(shù)后最常見的癥狀，嚴(yán)重者可伴有嘔吐。注意觀察患眼疼痛發(fā)生的時(shí)間及性質(zhì)。術(shù)后 1--3d 密切觀察眼壓變化，患者如有劇烈頭痛、眼痛，應(yīng)及時(shí)通知醫(yī)生，并給予相應(yīng)處理。
(4) 飲食指導(dǎo)：多食蔬菜、水果和粗纖維食物，保持大便通暢，預(yù)防感冒，避免用力大便或咳嗽導(dǎo)致切口裂開、眼內(nèi)出血、視網(wǎng)膜再脫離等并發(fā)癥的發(fā)生。
【概述】
玻璃體積血是最常見的玻璃體病變，但并非原發(fā)性疾病，多由眼內(nèi)附近組織疾患或外傷血管破裂出血進(jìn)入玻璃體內(nèi)引起。少量玻璃體積血對(duì)視力影響不大，大量玻璃體積血不僅影響視力，而且積血長(zhǎng)期不吸收會(huì)導(dǎo)致玻璃體變性及增殖性病變。
【臨床表現(xiàn)】
玻璃體積血的臨床表現(xiàn)和預(yù)后，因出血量的多少、出血時(shí)間長(zhǎng)短，以及出血的原發(fā)病不同，有很大差異。少量積血時(shí)可僅有飛蚊癥，或不同程度的視物模糊。量較多時(shí)可有暗點(diǎn)及紅視癥，大量出血時(shí)視力嚴(yán)重下降直至無(wú)光感。
2．術(shù)后護(hù)理
(1) 術(shù)后護(hù)理按內(nèi)眼手術(shù)后護(hù)理常規(guī)進(jìn)行。
(2) 對(duì)于玻璃體切割術(shù)后注氣或硅油填充者，術(shù)后采用低頭位（面向下）2-4 周。護(hù)士應(yīng)向患者說(shuō)明保持體位的意義在于氣體或硅油比重輕，使氣泡或硅油頂壓視網(wǎng)膜，避免氣體或硅油與晶狀體、角膜接觸而誘發(fā)白內(nèi)障、繼發(fā)性青光眼或損傷角膜內(nèi)皮，給予正確的臥位指導(dǎo)，使其積極配合治療。
(3) 病情觀察：疼痛是術(shù)后最常見的癥狀，嚴(yán)重者可伴有嘔吐。注意觀察患眼疼痛發(fā)生的時(shí)間及性質(zhì)。術(shù)后 1--3d 密切觀察眼壓變化，患者如有劇烈頭痛、眼痛，應(yīng)及時(shí)通知醫(yī)生，并給予相應(yīng)處理。
(4) 飲食指導(dǎo)：多食蔬菜、水果和粗纖維食物，保持大便通暢，預(yù)防感冒，避免用力大便或咳嗽導(dǎo)致切口裂開、眼內(nèi)出血、視網(wǎng)膜再脫離等并發(fā)癥的發(fā)生。
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