一、 如何發(fā)現(xiàn)自己得了腰椎間盤突出癥

　　1、在經(jīng)歷突然閃腰、扭傷或者搬舉重物等誘發(fā)因素后，出現(xiàn)腰痛、下肢串麻、疼痛等一系列癥狀時。

　　2、急性扭傷后，如一手扶腰或患側(cè)下肢怕負重或是身體前傾而臀部凸向一側(cè)的姿態(tài)。

　　3、腰椎是否因為試圖避免疼痛而向一側(cè)偏彎，偏彎后是否在一定程度上可緩解疼痛。

　　4、輕輕咳嗽一聲或數(shù)聲，嘗試腰痛癥狀是否加重;仰臥位休息后，若疼痛仍不能緩解。

　　5、俯臥位，自行或旁人用手輕輕觸后腰部腰椎正中及兩側(cè)。

　　6、仰臥位，然后坐起;仰臥位，患側(cè)膝關節(jié)伸直，并將患肢抬高。就應懷疑有腰椎間盤突出的可能。不過真正確診，尚需請專業(yè)醫(yī)生進一步通過觀察體征和影像診斷證實。

　　二、 腰椎間盤突出危害有多大

　　1、 腰部脹痛，同時下肢麻木、坐骨神經(jīng)放射性疼痛，肌肉萎縮，患腿變細，行走困難等。

　　2、 可能引起神經(jīng)根壓迫，從而造成相應器官功能紊亂。

　　3、 使腰椎不穩(wěn)，無法維持脊柱的穩(wěn)定。

　　三、 腰椎間盤突出癥好發(fā)人群

　　1、 從年齡上講：好發(fā)于青壯年。

　　2、 從性別上講：多見于男性，男性的發(fā)病率高于女性，一般認為男性與女性之比為4-12:1。

　　3、 從體型上講：一般過于肥胖或過于瘦弱的人易致腰椎間盤突出癥。

　　4、 從職業(yè)上講：以勞動強度較大的產(chǎn)業(yè)工人多見。但目前來看腦力勞動者的發(fā)病率也很高。

　　5、 從姿勢上講：工作姿勢不良。伏案工作人員及經(jīng)常站立的售貨員、紡織工人等較多見。

　　6、 從生活和工作環(huán)境上講：經(jīng)常處于寒冷或潮濕的環(huán)境，多成為誘發(fā)腰椎間盤突出癥的條件。

　　7、 從女性的不同時期講：產(chǎn)前、產(chǎn)后及更年期為女性腰椎間盤突出的危險期。

　　8、 先天性腰椎發(fā)育不良或者畸形的人，甚至精神過于緊張的人易患腰腿痛，吸煙的人可能與咳嗽會引起椎間盤內(nèi)壓及椎管內(nèi)的壓力增高，使其易發(fā)生退行性改變。

　　四、腰椎間盤突出的臨床表現(xiàn)

　　患腰椎間盤突出癥的的病人可因年齡、性別、患病時間及突出物的部位的不同而表現(xiàn)出各種各樣的臨床癥狀，常見的臨床癥狀如下：

　　1、腰痛：90%以上的患者均有這種表現(xiàn)。其疼痛范圍主要是在下腰部及腰骶部，以持續(xù)性的鈍痛較為常見。平臥位時疼痛可減輕，站立位及久坐時可加重。

　　2、下肢放射痛：可以沿著下腰部、臀部、大腿后側(cè)、小腿前或后外側(cè)放射至足跟。以放射性刺痛為主。下肢放射痛可以先于腰痛發(fā)生，亦可能在腰痛出現(xiàn)后出現(xiàn)，這兩種情況因人而異。

　　3、下肢感覺及運動功能減弱：由于神經(jīng)根的損害，導致其支配區(qū)域的感覺及運動功能減弱甚至喪失。常見的表現(xiàn)有：皮膚麻木、發(fā)涼、皮溫下降等等，嚴重時可出現(xiàn)肌肉萎縮甚至肌肉癱瘓。

　　4、間歇性跛行：患者行走時，可隨著行走的距離增加而腰、腿癥狀加重，并在坐位或者臥位一段時間后才可緩解，這就是所謂的間歇性跛行。可能是髓核突出后，繼發(fā)地產(chǎn)生腰椎管狹窄而誘發(fā)這一癥狀。

　　5、馬尾神經(jīng)癥狀：這類癥狀表現(xiàn)為會陰部麻木刺痛，排尿無力，排便失禁等。

　　五、 腰椎間盤突出癥有哪些治療方法

　　1、 保守治療：包括中藥直接外敷法、各種中、西藥物治療、牽引治療、推拿手法治療、物理治療、中藥外敷熏洗，甚至單純的臥床休息也是一種傳統(tǒng)而有效的治療方法。

　　2、 微創(chuàng)介入治療：在對椎間盤的解剖學、生物化學、生物力學及影像學等方面詳盡研究的基礎上，微創(chuàng)介入治療技術取得了突飛猛進的發(fā)展。與傳統(tǒng)的手術方法相比，微創(chuàng)介入治療技術具有創(chuàng)傷小、恢復快、不破壞椎管內(nèi)正常結(jié)構(gòu)及不影響脊柱生物學穩(wěn)定性等優(yōu)點。例如膠原酶化學溶解術、射頻消融術、臭氧融核術以及椎間孔鏡下介入治療。微創(chuàng)介入治療方法無創(chuàng)傷、無痛苦，是一種綠色療法。

　　3、 手術治療：椎間盤突出癥中8%-10%的患者經(jīng)非手術治療無效需行手術治療。如果出現(xiàn)馬尾神經(jīng)損傷或神經(jīng)根麻痹應行急診手術，盡快解除神經(jīng)壓迫。但手術往往危險性高、創(chuàng)傷較大，影響脊柱穩(wěn)定性且術后恢復慢。

　　4、 保守治療適用于初發(fā)的和病情較輕的的患者，微創(chuàng)介入治療適用于大多數(shù)腰椎間盤突出癥的患者，對于影像學診斷明確的腰椎間盤突出癥，引發(fā)椎間盤源性腰痛、下肢痛，有明顯的神經(jīng)根壓迫癥狀者，如疼痛區(qū)感覺和運動障礙者：不符合手術切除指征的：經(jīng)1-3個月正規(guī)保守治療無效者，都適合應用膠原酶化學溶解術聯(lián)合射頻消融術、臭氧融合術等微創(chuàng)介入治療。椎間孔鏡幾乎能處理所有類型的椎間盤突出及椎管狹窄和椎間孔狹窄的病人。

　　六、 腰椎間盤突出癥能根治嗎

　　1、 腰椎間盤突出癥是一種常見的腰椎病，腰椎間盤突出癥的癥狀主要表現(xiàn)為腰腿痛。出現(xiàn)腰椎間盤突出癥的癥狀一定要及時治療，而且最重要的是堅持治療。

　　2、 那么腰椎間盤突出癥能治好嗎?答案是肯定的，只要到正規(guī)醫(yī)院及時的選擇正確的治療方法，腰椎間盤突出癥可以達到治好的目的。

　　七、 微創(chuàng)治療腰椎間盤突出有哪些優(yōu)勢

　　1、微創(chuàng) 傷口小，幾乎不出血，手術時間短，術后不留瘢痕，符合美學觀點。

　　2、目的直接 手術效果與椎間盤手術的黃金標準---顯微鏡下椎間盤切除術相一致。

　　3、適應癥廣 能處理幾乎所有類型椎間盤突出，部分椎管狹窄、椎間孔狹窄、鈣化等骨性病變。窺鏡下使用特殊的射頻電極，可行纖維環(huán)成型和環(huán)狀神經(jīng)分支阻斷，治療椎間盤源性疼痛。

　　4、并發(fā)癥低 創(chuàng)傷小，形成血栓和感染的幾率低;術后不會在后方重要結(jié)構(gòu)處留下瘢痕，造成椎管和神經(jīng)的粘連。

　　5、安全性高 局麻麻醉，術中能與病人互動，不傷及神經(jīng)和血管;基本不出血，手術視野清晰，大大降低誤操作的風險。

　　6、康復快 術后次日可下地活動，平均3—6周恢復正常工作和體育鍛煉。

　　7、療效滿意度高 術后立即緩解疼痛、麻木等癥狀，大小便自理，護理簡單;遠期療效好。

　　八、 如何預防腰椎間盤突出癥

　　1、選擇適宜的運動量和鍛煉方式，根據(jù)各人的年齡、體質(zhì)進行選擇。如腰突癥急性發(fā)作期，一定要臥硬板床休息，禁止大幅度腰部運動，游泳較為合適腰椎間盤突出患者。

　　2、掌握循序漸進的原則。

　　3、避寒保暖。

　　4、持之以恒，應堅持月月練，周周練，天天練。三天打魚，兩天曬網(wǎng)，將會前功盡棄。

　　九、腰椎間盤突出癥如何飲食

　　腰椎間盤突出癥患者由于生病而減少了一定的活動量，所以飲食的攝入量也應適當減少，特別是在急性臥床的病人，除活動減少外，消化功能也明顯降低，胃腸蠕動較慢，故應注意合理安排飲食，多吃蔬菜水果及豆類食品，肉及海鮮脂肪量較高的食物盡量少吃，因其易引起大便干燥，排便用力導致病情加重。應少食多餐，如有咳嗽病史，應少吃或不吃辣椒等刺激性食物，以免引起咳喘而使腰腿痛癥狀加重。腰椎間盤突出癥患者如有煙、酒嗜好應及時戒掉，以利早日康復。

　　十、腰椎間盤突出癥日常健康指導

　　1. 睡硬板床。睡硬板床可以減少椎間盤承受的壓力。

　　2. 注意腰部保暖，盡量不要受寒，避免著涼和貪食生冷之物，不要長時間在空調(diào)下，加強腰背部的保護。 l 白天腰部戴一個腰圍(護腰帶)，有利于腰椎的恢復。

　　3. 不要做彎腰又用力的動作(如拖地板。。。)注意勞動姿勢，避免長久彎腰和過度負重，以免加速腰椎間盤的病變。

　　4. 急性發(fā)作期盡量臥床休息，疼痛期緩解后也要注意適當休息，不要過于勞累，以免加重

　　5. 疼痛。

　　6. 平時的飲食上，多吃一些含鈣豐富的食物，如牛奶，奶制品，蝦皮，海帶，芝麻醬，豆制品等。

　　7. 保持良好的生活習慣，防止腰腿受涼，防止過度勞累。 l 站或坐姿要正確。脊柱不正，會造成椎間盤受力不均勻，是造成椎間盤突出的隱伏根源。

　　8. 正確的姿勢應該“站如松，坐如鐘”，胸部挺起，腰部平直。同一姿勢不應保持太久，適當進行原地活動或腰背部活動，可以緩解腰背肌肉疲勞。

　　9. 鍛煉時壓腿彎腰的幅度不要太大，否則不但達不到預期目的，還會造成椎間盤突出。提重物時不要彎腰，應該先蹲下拿到重物，然后慢慢起身，盡量做到不彎腰。