近年，手術(shù)對肥胖癥有良好的治療效果。同時經(jīng)過國內(nèi)外專家?guī)资昱R床研究證實，外科手術(shù)治療2型糖尿病也效果顯著，有效率達95%，完全緩解率達83%以上。2009年，世界糖尿病治療的權(quán)威機構(gòu)美國糖尿病協(xié)會(ADA)將胃繞道手術(shù)確定為糖尿病的常規(guī)療法。2011年，國際糖尿病聯(lián)盟(IDF )公布專家共識及中華醫(yī)學會糖尿病分會公布手術(shù)治療糖尿病專家共識，確定手術(shù)是2型糖尿病的治療選擇之一。

　　為什么手術(shù)治療糖尿病的效果如此顯著?

　　目前國內(nèi)外專家認為手術(shù)治療糖尿病的主要機理為：

　　(1)減少了食物的攝入與吸收，從而減少能量的攝取與糖代謝負荷;(2)患者體重降低，減少由于單純性肥胖的脂肪堆積所造成的胰島素抵抗;(3)胃腸道重建后改變了腸—胰島素軸激素的分泌， 從而改善糖代謝。

　　-----摘自《中國糖尿病外科治療專家指導意見(2010)》

　　腹腔鏡胃旁路手術(shù)的特點

　　1. 采用微創(chuàng)技術(shù)，創(chuàng)傷小、恢復快、復發(fā)少、風險性低、并發(fā)癥少;

　　2. 治療糖尿病，血糖恢復正常，或減少藥物使用，許多患者

　　可擺脫終身服藥或注射胰島素;

　　3. 肥胖患者體重減輕，可以獲得很好的減肥效果;

　　4. 患者可以恢復正常飲食和自由生活;

　　5. 糖尿病引起的一系列并發(fā)癥(冠心病、腎病、視網(wǎng)膜和神經(jīng)病變等)有顯著治療效果。

　　哪些患者適合接受手術(shù)?

　　2型糖尿病患者;

　　胰島儲備功能良好

　　糖尿病病程<15年，年齡<60歲;

　　肥胖(男性腰圍≥90cm，女性腰圍≥ 85cm，

　　體重指數(shù)*≥27.5 kg/m2患者效果更佳，

　　*體重指數(shù)=體重(公斤)/身高(米)2)

　　胃旁路手術(shù)后會不會有并發(fā)癥?

　　任何手術(shù)都有風險，現(xiàn)代外科技術(shù)已經(jīng)能夠?qū)⒉l(fā)癥降到最低，即使出現(xiàn)一些并發(fā)癥，經(jīng)過積極的處理都能治療。胃旁路手術(shù)是一項成熟的外科手術(shù)，大量臨床資料顯示，胃旁路手術(shù)風險小于常見胃腸手術(shù)，術(shù)后患者很少出現(xiàn)遠期嚴重并發(fā)癥。

　　手術(shù)時間、住院時間、手術(shù)費用如何?

　　在腹腔鏡下微創(chuàng)完成該手術(shù)，手術(shù)時間大約2-3小時，7-10天左右即出院，整個手術(shù)費用約4～6萬元。研究表明，手術(shù)治療糖尿病可明顯緩解癥狀，防治糖尿病并發(fā)癥。從長遠考慮，可大大減輕患者和社會的經(jīng)濟負擔。

　　咨詢醫(yī)生：普外三科 劉海勇主任

　　門診時間：每周四上午

　　聯(lián)系電話：13582711950