胸主動脈瘤破裂有多兇險(xiǎn)?87歲的王大爺?shù)慕?jīng)歷可謂是驚心動魄……

　　清晨，一聲尖銳急促的急救車鳴笛聲劃破沉靜的上空。87歲高齡的王大爺捂著胸口，表情痛苦，大汗淋漓的被推進(jìn)滄州市人民醫(yī)院醫(yī)專腫瘤院區(qū)急診大廳。急診行CTA檢查后發(fā)現(xiàn)，患者降主動脈瘤破裂，出血已破潰至左側(cè)胸腔!這意味著這位老人體內(nèi)最大的動脈已經(jīng)出現(xiàn)了致命破口，隨時(shí)有猝死風(fēng)險(xiǎn)!

　　當(dāng)日介入血管外科值班醫(yī)生陳浩，接到會診電話后，火速趕往急診大廳查看患者情況。與患者家屬進(jìn)行簡單病情溝通后，立即將患者轉(zhuǎn)入介入血管外科重癥監(jiān)護(hù)病房，并第一時(shí)間通知科室主任付立平。

　　多學(xué)科會診后，付立平主任團(tuán)隊(duì)認(rèn)為，患者主動脈瘤破裂出血，隨時(shí)存在再次出血死亡風(fēng)險(xiǎn)，必須馬上手術(shù)，修補(bǔ)大血管上的破口。但考慮到患者年齡較高，又合并心肺功能差，失血較多，麻醉耐受差等一系列問題，加之患者主動脈整體走行極度迂曲，血管鈣化嚴(yán)重，無疑給手術(shù)增加了難度。同時(shí)，術(shù)后維持患者呼吸、循環(huán)及內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定，對患者預(yù)后也至關(guān)重要。付立平主任與家屬溝通過后，家屬堅(jiān)定地說：“我們奔著滄州市人民醫(yī)院來的，就是相信你們的技術(shù)，你們盡力放心去做，任何結(jié)果我們都能接受。”家屬的信任與支持，對醫(yī)務(wù)人員無疑是一針強(qiáng)心劑。

　　時(shí)間就是生命!在確定手術(shù)方案后，付立平主任團(tuán)隊(duì)立即為患者實(shí)施介入手術(shù)。術(shù)中，麻醉科張愛榮主任全力保障患者生命體征平穩(wěn)，付立平主任反復(fù)造影確認(rèn)支架釋放位置，憑借臨床經(jīng)驗(yàn)與扎實(shí)的技術(shù)功底，20分鐘后，手術(shù)圓滿完成。王大爺在重癥醫(yī)學(xué)科平穩(wěn)過渡2天后，順利脫機(jī)轉(zhuǎn)回介入血管外科普通病房，2周后患者完全康復(fù)，順利出院。