健康知識
兒童腦積水及時發(fā)現(xiàn)很重要
因幼兒腦組織先天性發(fā)育異常所致的腦積水稱為先天性腦積水。形成腦積水的原因主要有先天畸形、胎兒宮內(nèi)感染、顱內(nèi)出血、腫瘤或其他如某些遺傳性代謝病、圍產(chǎn)期及新生兒窒息、嚴重的維生素A缺乏等可引起腦脊液的分泌和吸收之間失去平衡,即腦脊液產(chǎn)生過多或吸收障礙。此外,腦脊液循環(huán)通路阻塞也是引起先天性腦積水的重要原因。
腦積水時由于腦脊液不斷地在腦室內(nèi)增多而直接引起腦室內(nèi)壓力增高,最后使整個顱內(nèi)壓力增高;同時腦實質受壓變薄、腦回平坦、腦溝變淺而出現(xiàn)臨床癥狀。腦積水的早期臨床表現(xiàn)有小兒頭圍增大或增長迅速、前囟門膨出、顱骨縫分開、頭皮血管擴張。另外由于前顱窩壓力增加,眼球下轉,向外突出,使上部白色鞏膜暴露,病兒雙眼像“落日”樣。還可有精神不振、嗜睡,或煩躁不安、易嘔吐、經(jīng)常抽搐、癱瘓、行走困難等。
如果不能及時處理腦積水,就會影響小兒智力發(fā)育。如能早期發(fā)現(xiàn)、及時處理,智力尚能恢復正常。所以作為嬰兒的父母,要仔細觀察,如發(fā)現(xiàn)小兒有上述癥狀,應及時請醫(yī)生,做B 超或CT檢查可幫助確診,以爭取早期治療。還要預防顱內(nèi)感染和顱內(nèi)出血,如果患有顱內(nèi)感染或顱內(nèi)出血應及時徹底地治療,以防腦膜粘連引起腦積水。
腦積水的治療可分為保守療法和手術治療兩種。保守治療要經(jīng)常保持頭高位,限制飲水,服用利尿劑,其效果不明顯。手術治療的方法較多,目前國內(nèi)使用最多的是腦室腹腔分流術,就是通過手術將硅膠管一端放入側腦室,另一端放入腹腔,中間埋在皮下并通過防返流泵相連,使高壓的顱腔中的腦脊液流入腹腔。依靠腹膜的吸收功能吸收腦脊液,緩解腦室內(nèi)壓力,使腦細胞生長發(fā)育正常。
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