健康知識(shí)
心電圖平板運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)
(1)協(xié)助確診冠心病,并對(duì)無(wú)癥狀者篩選有無(wú)隱性冠心病。
(2)估計(jì)冠狀動(dòng)脈狹窄的嚴(yán)重程度,篩選高危病人以便進(jìn)行手術(shù)治療。
(3)測(cè)定冠心病病人心臟功能和運(yùn)動(dòng)耐量,以便客觀地安排病人的活動(dòng)范圍和勞動(dòng)強(qiáng)度,為康復(fù)鍛煉提供可靠的依據(jù)。
(4)觀察冠心病患者治療(藥物或手術(shù))的效果。
目前國(guó)內(nèi)外常用的是以達(dá)到按年齡預(yù)計(jì)可達(dá)到的最大心率(HRmax)或亞極量心率(85%-90%的最大心率)為負(fù)荷目標(biāo),前者稱(chēng)為極量運(yùn)動(dòng)試驗(yàn),后者稱(chēng)為亞極量運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)。運(yùn)動(dòng)中持續(xù)監(jiān)測(cè)心電改變,運(yùn)動(dòng)前、運(yùn)動(dòng)中每當(dāng)運(yùn)動(dòng)負(fù)荷量增加一次均記錄心電圖,運(yùn)動(dòng)終止后即刻及此后每2分鐘均應(yīng)重復(fù)心電圖記錄直至心率恢復(fù)至運(yùn)動(dòng)前水平。進(jìn)行心電圖記錄時(shí)應(yīng)同步測(cè)定血壓。
陽(yáng)性標(biāo)準(zhǔn):運(yùn)動(dòng)中出現(xiàn)典型心絞痛,心電圖改變主要以ST段水平型或下楔形壓低大于等于0.1mV(J點(diǎn)后60-80ms)持續(xù)2分鐘為運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)陽(yáng)性標(biāo)準(zhǔn)。
由于平板運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)要求患者慢跑數(shù)分鐘,所以很多下肢關(guān)節(jié)活動(dòng)不便的老年患者不適合做此項(xiàng)檢查。
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