胃癌的預(yù)防措施：
由于胃癌病因未明，故缺乏有效的一級(jí)預(yù)防（病因預(yù)防）。根據(jù)流行病學(xué)調(diào)查，多吃新鮮蔬菜和水果、少吃腌臘制品，可以降低胃癌發(fā)病。盡管Hp感染被認(rèn)為與胃癌的發(fā)生有一定的關(guān)系，但胃癌的發(fā)生除Hp之外尚有其他危險(xiǎn)因素，包括宿主和環(huán)境因素。由于對(duì)Hp在世界不同地區(qū)胃癌的發(fā)生中究竟起多大作用，尚不清楚，且有關(guān)根除Hp作為胃癌干預(yù)性措施的研究尚未有結(jié)果。因此，盡管根據(jù)推理可認(rèn)為根除Hp有可能預(yù)防胃癌，但鑒于上述原因，更鑒于我國(guó)的經(jīng)濟(jì)條件以及不同地區(qū)胃癌發(fā)病率的差異，目前認(rèn)為對(duì)有胃癌發(fā)生的高危因素如中～重度萎縮性胃炎、中～重度腸型化生、異型增生癌前病變者、有胃癌家族史者應(yīng)予根除Hp治療。
二級(jí)預(yù)防的重點(diǎn)是早期診斷與治療，日本內(nèi)鏡普查的工作開展較好，故早期胃癌診斷率較高。胃癌防治的最終目的是降低胃癌的發(fā)病率和死亡率，延長(zhǎng)生命。由于人們對(duì)胃癌發(fā)生的復(fù)雜的生物過程和因素的理解尚不完全清楚，從根本上阻斷致癌因素作用或增強(qiáng)體內(nèi)防御機(jī)制控制胃癌的發(fā)生等在短期內(nèi)難以突破。因此，從胃癌防治戰(zhàn)略中選擇發(fā)病學(xué)防治，即采用早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷、早期治療的方法可以使胃癌防治盡快取得進(jìn)展，并能獲得巨大的社會(huì)和經(jīng)濟(jì)效益。
早發(fā)現(xiàn)的有效手段：篩查:實(shí)行有效的篩查和早診早治是降低胃癌死亡率、提高生存建筑論文范文率和生存質(zhì)量的重要環(huán)節(jié)。日本自20世紀(jì)70年代、中國(guó)在80年代積極地開展了胃癌篩查和早診早治工作。但此項(xiàng)工作在中國(guó)實(shí)施范圍有限，例如在我國(guó)胃癌篩查總?cè)巳翰怀^30萬，且缺乏連續(xù)性和計(jì)劃性。在我國(guó)雖然尚無公認(rèn)有效的胃癌篩查和早診成熟方案，但我國(guó)研究者已進(jìn)行了大量的研究，許多成果值得借鑒。
對(duì)腫瘤來說，預(yù)防勝于治療?，F(xiàn)代醫(yī)學(xué)的重點(diǎn)不完全是從臨床的現(xiàn)狀“就病論病”，從某種意義上講，應(yīng)更加重視腫瘤發(fā)生、發(fā)展的全過程。
我們常說，我們所看到的腫瘤病人的情況實(shí)際上是一場(chǎng)戲的后兩幕或尾聲，應(yīng)當(dāng)從一拉幕就開始看，才能看到全過程。如果定期開展適當(dāng)、必要的檢查，就可以早期發(fā)現(xiàn)其它相關(guān)疾病或腫瘤發(fā)生的趨向。這就是祖國(guó)醫(yī)學(xué)“上工治未病”的思路。定期進(jìn)行有效的健康檢查，我們不但可以發(fā)現(xiàn)早期腫瘤，而且可以發(fā)現(xiàn)癌前病變。
胃癌患者的護(hù)理
胃癌是人體最常見的惡性腫瘤之一，占消化道腫瘤的第一位。胃癌以男性多見，好發(fā)于中老年，其多發(fā)生于胃竇部，其次為胃小彎、賁門部。在手術(shù)治療胃癌的同時(shí)，應(yīng)重視手術(shù)后的護(hù)理，若護(hù)理得當(dāng)，往往可延長(zhǎng)患者的生命和提高患者的生活質(zhì)量。
1.心理護(hù)理
胃癌患者在心理和軀體上受到雙重折磨，此時(shí)最需要親人、朋友、醫(yī)護(hù)人員的關(guān)懷和體貼。從實(shí)際出發(fā)，對(duì)大多數(shù)患者宜實(shí)話實(shí)說。隱瞞病情，對(duì)疾病的治療增加了許多障礙，從而影響治療效果；同時(shí)隱瞞真相使患者對(duì)自己的病情一無所知，被動(dòng)地聽從醫(yī)護(hù)人員和親屬的擺布，無法主觀、積極地配合各種治療。此時(shí)親屬應(yīng)盡可能保持樂觀態(tài)度，安慰開導(dǎo)病人，讓其了解治療過程，尤其是中西結(jié)合綜合治療方法的運(yùn)用，使胃癌的死亡率不斷下降，生存期不斷延長(zhǎng)，從而使患者認(rèn)識(shí)生存價(jià)值。
2.臨床護(hù)理
胃癌患者因抵抗力低，身體各部位易發(fā)生感染，應(yīng)每天給病人溫水擦浴，保持皮膚清潔、干燥。對(duì)于長(zhǎng)期臥床患者，應(yīng)定時(shí)給予更換臥位，骨隆突出處應(yīng)墊以橡膠圈、氣圈，并用酒精定期給予按摩，促進(jìn)血液循環(huán)。床鋪要保持清潔、干燥、平整，避免潮濕、摩擦以及排泄物的刺激，防止病人發(fā)生褥瘡，并應(yīng)鼓勵(lì)和幫助他們做床上肢體運(yùn)動(dòng)，以防止血栓性靜脈炎的發(fā)生。
3.飲食護(hù)理
胃癌對(duì)機(jī)體造成很大的消耗，為了保證患者體力和營(yíng)養(yǎng)的需要，應(yīng)給予足量的蛋白質(zhì)、碳水化合物、維生素和熱量的攝入，平時(shí)應(yīng)少食多餐，不吃過冷、過熱、過硬的食物，忌暴飲暴食，以免損傷胃粘膜。許多日常食用的肉禽類、糧食類都具有一定的防癌、抗癌作用，如動(dòng)物的內(nèi)臟、香菇、蘑菇、杏仁、大蒜、胡蘿卜等。在諸多防癌、抗癌營(yíng)養(yǎng)物中，尤以維生素A、C為重要，因此，病人要多吃新鮮蔬菜、水果等。
健康指導(dǎo)
1.保持心情舒暢，適量活動(dòng)，避免勞累及受涼。
2.飲食定量、適量、宜清淡飲食，避免生、冷、硬、辛辣、酒等刺激性食物，多食蔬菜及水果，不食脹氣及油脂食物，食后臥床0.5~1h可預(yù)防傾倒綜合征。
3.少量多餐出院后每日5~6餐，每餐50g左右，逐漸增加，至6～8個(gè)月恢復(fù)每日3餐每餐100g左右，1年后接近正常飲食。
4.遵醫(yī)囑服助消化劑及抗貧血藥物。
5.保持大便通暢，并觀察有無黑便、血便，發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)門診或急診就醫(yī)。
6.忌過甜食物攝入，餐后休息30min后再活動(dòng)。
7.如有腹痛、反酸、暖氣甚至惡心、嘔吐者及時(shí)檢查，及早治療。
8.胃癌術(shù)后堅(jiān)持行化療，出院指導(dǎo)同“化療患者的護(hù)理”。
防治胃癌要做好“四早”！早期預(yù)防、早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷、早期治療，防治胃癌要做好“四早”。

早期預(yù)防
　　胃癌與人們的不良生活行為及生活習(xí)慣密切相關(guān)，只要人們經(jīng)常保持良好的健康心態(tài)，注意飲食衛(wèi)生，合理的膳食，嚴(yán)禁吸煙、不酗酒、適當(dāng)運(yùn)動(dòng)、、科學(xué)地安排自己的生活起居，就能有效預(yù)防胃癌發(fā)生。尤其是在一日三餐中應(yīng)筑起防胃癌的籬笆，因?yàn)椴恍l(wèi)生飲食在胃癌發(fā)生中起著關(guān)鍵的致病因素。如鹽腌、煙薰、油炸、烘烤的食物，含有3，4－苯并芘等強(qiáng)烈致癌物質(zhì)；變質(zhì)發(fā)霉的食物可產(chǎn)生黃曲霉素，有強(qiáng)烈的致癌作用。蔬菜擱置過久，在細(xì)菌的作用下會(huì)產(chǎn)生亞硝酸鹽，可轉(zhuǎn)化成強(qiáng)烈致癌物質(zhì)亞硝胺，是引發(fā)胃癌的元兇。還有飲食行為，如過度飲酒、愛吃過咸過熱食物、進(jìn)食速度過快、囫輪吞棗，三餐不定時(shí)，饑飽無度等，會(huì)損傷胃粘膜，增加誘發(fā)胃癌危險(xiǎn)性。因此，從預(yù)防角度來說，應(yīng)當(dāng)改變這些不良飲食習(xí)慣，平時(shí)注意飲食有節(jié)，膳食平衡合理，多吃些富含維生素、微量元素、蛋白質(zhì)、纖維素食物；油膩、動(dòng)物脂肪及甜食，也要少吃。

早期發(fā)現(xiàn)
　　要做到早期發(fā)現(xiàn)胃癌，一是對(duì)健康人群的普查；二是依靠人們對(duì)胃癌的警惕以及對(duì)早期癥狀的認(rèn)識(shí)。胃癌的早期無特異癥狀，也無明顯的體征。但如有上腹脹痛隱痛、食欲下降、消瘦乏力等，不可掉以輕心。若經(jīng)常規(guī)藥物治療兩周仍未好轉(zhuǎn)，癥狀不消失，就應(yīng)及時(shí)醫(yī)院做纖維胃鏡檢查。有的人平時(shí)無任何不適，而突然出現(xiàn)黑色柏油樣大便，應(yīng)及早請(qǐng)醫(yī)生檢查，不可延誤。對(duì)胃癌的高危人群，如慢性萎縮性胃炎、胃潰瘍、胃息肉及惡性貧血、胃大部分切除術(shù)后；有胃癌家族史等高危人群，應(yīng)做定期檢查，可早期發(fā)現(xiàn)。

早期診斷
　　纖維胃鏡檢查是早期診斷胃癌最重要方法。目前纖維胃鏡設(shè)備先進(jìn)，在經(jīng)驗(yàn)豐富技術(shù)熟練的內(nèi)窺鏡醫(yī)生操作下，可發(fā)現(xiàn)小到米粒的病變，取少許組織作病理檢查，大多數(shù)可作出正確診斷。

早期治療
　　一旦確診為胃癌，應(yīng)及早治療?？刹扇【C合治療措施，如行胃癌根治術(shù)并配合術(shù)前術(shù)后的化療、免疫治療、中藥治療、心理治療等。早期胃癌只要及時(shí)治療，5年生存率可達(dá)80％－90％。

俗話說胃病“三分治七分養(yǎng)”，七分養(yǎng)應(yīng)該在三分治的基礎(chǔ)上進(jìn)行，經(jīng)全面檢查確診后進(jìn)行系統(tǒng)治療，并配合精神方面進(jìn)行調(diào)養(yǎng)，才能達(dá)到理想的治療效果。胃就像一部每天不停工作的機(jī)器，食物在消化的過程中會(huì)對(duì)黏膜造成機(jī)械性的損傷，保持有節(jié)制的飲食是治療胃病的關(guān)鍵。另外，高度精神緊張也是胃病發(fā)生的重要原因，如司機(jī)、建筑工人、辦公室工作人員等的胃病發(fā)生率都很高，所以這些人更應(yīng)該保持良好的生活習(xí)慣及精神的愉悅。
想擁有一個(gè)健康的胃，從生活的每一個(gè)細(xì)節(jié)抓起，除了進(jìn)行定期的身體檢查，確保病癥的早發(fā)現(xiàn)早治療外，我們每個(gè)人都要做好平常生活里的自我醫(yī)療與保健，只有自身的重視才是預(yù)防胃癌的等疾病最有利手段。做好自我醫(yī)療與保健，擁有健康的人生。