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      健康知識(shí)

      關(guān)于HPV你知道多少?

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      1病毒簡介
      HPV病毒人乳頭瘤病毒縮寫)是一種屬于乳多空病毒科的乳頭瘤空泡病毒A屬,是球形DNA病毒,能引起人體皮膚黏膜的鱗狀上皮增殖.目前已分離出130多種,該病毒只侵犯人類,對(duì)其它動(dòng)物無致病性,經(jīng)正規(guī)系統(tǒng)治療后,該病毒會(huì)被人體清除。也有學(xué)者提出該病毒會(huì)終身攜帶。此項(xiàng)爭論還需要科學(xué)研究和論證。不同的型別引起不同的臨床表現(xiàn),根據(jù)侵犯的組織部位不同可分為:
      ⑴皮膚低危型:包括HPV-1、2、3、4、7、10、12、15等與尋常疣、扁平疣、跖疣等相關(guān);
      ⑵皮膚高危型:包括HPV-5、8、14、17、20、36、38與疣狀表皮發(fā)育不良有關(guān),其他還與可能HPV感染有關(guān)的惡性腫瘤包括:外陰癌陰莖癌、肛門癌、前列腺癌、膀胱癌
      ⑶黏膜低危型:如HPV-6、11、13、32、34、40、42、43、44、53、54等與感染生殖器、肛門、口咽部、食道黏膜;
      ⑷黏膜高危型:HPV-16、18、30、31、33、35、39與宮頸癌、直腸癌口腔癌、扁桃體癌等。
      生物學(xué)活性:HPV抵抗力強(qiáng),能耐受干燥并長期保存,加熱或經(jīng)福爾馬林處理可滅活,所以高溫消毒和2%戊二醛消毒可滅活。
      人類乳突病毒(Human Papillomavirus,簡稱HPV)是一種嗜上皮性病毒,有高度的特異性,上海華膚楊晶教授稱:長期以來,已知HPV可引起人類良性的腫瘤和疣,如生長在生殖器官附近皮膚和粘膜上的人類尋常疣、尖銳濕疣以及生長在粘膜上的乳頭狀瘤。像乙肝病毒一樣,HPV也是一種DNA病毒。它原是多瘤空泡病毒科的一員,1999年國際病毒分類委員會(huì)(ICTV)取消多瘤空泡病毒科,代之以乳頭瘤病毒科,因此,HPV便歸屬此門下。

      2HPV感染途徑

      ⒈性傳播途徑;
      ⒉密切接觸;
      ⒊間接接觸:通過接觸感染者的衣物、生活用品、用具等;
      ⒋醫(yī)源性感染:醫(yī)務(wù)人員在治療護(hù)理時(shí)防護(hù)不好,造成自身感染或通過醫(yī)務(wù)人員傳給患者;
      ⒌母嬰傳播:是由嬰兒通過孕婦產(chǎn)道的密切接觸。

      3HPV病毒類型

      低危型HPV感染

      ⒈良性皮膚表現(xiàn)
      ⑴尋常疣:米粒大小的丘疹,表面角化明顯,粗糙不平、頂端刺狀,質(zhì)地堅(jiān)硬,皮損可單個(gè),也可多個(gè),可自身接種而逐漸增多。多發(fā)生在手足等。
      ⑵特殊部位表現(xiàn)疾?。?/div>
      甲周疣:發(fā)生在指、趾甲周圍,表現(xiàn)為甲下增厚、角化。
      跖疣:發(fā)生在足跖部位,皮損表面因受壓可見出血點(diǎn)和黑點(diǎn)。
      絲狀疣:發(fā)生在頸部、眼瞼的 呈柔軟絲狀多個(gè)細(xì)小疣。
      扁平疣:多發(fā)生在面部,軀干部位也常見,多為2-5mm大小的扁平丘疹,膚色或淡褐色,表面光滑,圓形或類圓形,偶因瘙癢而搔抓形成自身接種,或沿皮膚損傷表面種植。
      ⒉外生殖器疾病良性表現(xiàn)
      ⑴生殖器疣(尖銳濕疣):包括三種狀態(tài):典型表現(xiàn)、亞臨床感染、潛伏感染。
      (a)典型表現(xiàn):肉眼可見的典型皮損:形態(tài)上為乳頭瘤狀、菜花狀、顆粒狀、雞冠狀等;
      (b)亞臨床表現(xiàn)為肉眼不易辨認(rèn),借助放大鏡、醋白試驗(yàn)才能觀察到,組織學(xué)和細(xì)胞學(xué)檢測(cè)有典型HPV的病理改變;
      (c)潛伏感染是HPV進(jìn)入皮膚黏膜的細(xì)胞內(nèi),不引起任何臨床表現(xiàn)和組織細(xì)胞學(xué)的異常,而通過分子生物學(xué)方法、核酸雜交等可在皮膚黏膜的細(xì)胞中檢測(cè)出。
      易發(fā)部位:女性外陰、陰道、宮頸和肛門周圍、肛管內(nèi)、尿道口;男性的外陰、陰莖、睪丸表面、尿道口、肛門周圍、肛管內(nèi)等。
      少見部位:腋窩、臍窩、趾間、乳房下等。
      ⑵特殊部位:口腔粘膜表面的疣狀損害、復(fù)發(fā)性呼吸道乳頭瘤病等。

      高危型HPV感染

      ⒈皮膚表現(xiàn)
      有資料表明皮膚的鮑溫病、基底細(xì)胞癌、帕哲病、鱗狀細(xì)胞癌等上皮腫瘤也與此類病毒感染有關(guān)。
      ⒉粘膜表現(xiàn)
      宮頸癌、肛門肛管癌、扁桃體癌、口腔癌、喉癌、鼻腔內(nèi)癌、食道癌等。

      4輔助檢查

      ⒈醋白試驗(yàn);
      ⒉組織學(xué)檢查;
      ⒊分子生物學(xué):PCR、核酸分子雜交技術(shù)等;
      ⒋細(xì)胞學(xué)病理學(xué)檢查。

      5鑒別診斷

      外生殖器疣需要與絨毛狀小陰唇、陰莖珍珠疹、皮脂腺異位癥、扁平濕疣、假性濕疣等鑒別。

      6疾病預(yù)防

      國際上目前已經(jīng)有預(yù)防性的四價(jià)疫苗(HPV6,11,16,18)等可以預(yù)防這四種病毒類型感染,因?yàn)榇蟛糠?a target="_blank"href="/Html/Diseases/Main/Index_224.html" class="keyword_Default Keyword_Type_3">宮頸癌的感染類型是16,18型,所以可以減少大部分的宮頸癌,有些科研也表明對(duì)其他型別有一定的保護(hù)力。但對(duì)于已經(jīng)感染的人預(yù)防疫苗沒有作用。男性過長包皮的環(huán)切術(shù)是預(yù)防女性宮頸癌的重要措施,同時(shí)也是防止男性自身感染各類性病的重要措施,有些國家的新生兒和幼童的包皮環(huán)切是非常好的預(yù)防成人后HPV感染和配偶宮頸癌的辦法。

      7HPV的治療

      T細(xì)胞介入+免疫激活療法也稱為生物免疫療法中的細(xì)胞治療技術(shù),是目前國際公認(rèn)治療尖銳濕疣最有效的方法。它主要是根據(jù)細(xì)胞與分子免疫學(xué)原理,將患者自身的免疫細(xì)胞,在體外誘導(dǎo)產(chǎn)生大量能特異性識(shí)別并殺滅HPV、HSV及其感染細(xì)胞的效應(yīng)細(xì)胞,將其回輸患者自身后,對(duì)HPV、HSV進(jìn)行精確性、特異性、主動(dòng)式攻擊,殺滅體內(nèi)HPV、HSV病毒,實(shí)現(xiàn)了真正的個(gè)體化治療。
      T細(xì)胞介入+免疫激活療法治療尖銳濕疣、皰疹技術(shù)可以打破患者病部免疫抵制狀態(tài)。根據(jù)患者不同感染狀態(tài)和尖銳濕疣、皰疹病毒型別,先從患者體內(nèi)提取部分單個(gè)核細(xì)胞,以特有技術(shù)賦予識(shí)別抗原的特異性,誘導(dǎo)患者自體免疫細(xì)胞增殖,然后再回輸?shù)交颊唧w內(nèi),高效靶向性殺滅血液中和細(xì)胞內(nèi)的HPV、HSV病毒。此種技術(shù)能夠高效減緩和阻止HPV、HSV病毒擴(kuò)散進(jìn)程,從內(nèi)在消除尖銳濕疣、皰疹患者生命之威脅。還可殺滅尖銳濕疣、皰疹病毒,使相當(dāng)部分尖銳濕疣、皰疹患者在短時(shí)間內(nèi)達(dá)到治療目標(biāo)。
      也就是說,T細(xì)胞介入療法是通過患者本身健康的免疫細(xì)胞,通過體外誘導(dǎo),再回輸會(huì)患者身體,實(shí)現(xiàn)自愈。

      8HPV中醫(yī)治療

      由敗醬草、牡蠣粉、夏枯草、赤芍、苡仁、山豆根、木賊、香附構(gòu)成重要組方?;钛⒔Y(jié),燥濕清熱,軟堅(jiān)祛淤,抗病毒、主治尖銳濕疣,治療徹底,無副作用。服用方法:用紗布將中藥包好綁住口,放入砂鍋中加適量水浸泡一小時(shí)煎一小時(shí),取出藥液,再加水煎一小時(shí),取出藥液和第一次煎好的藥液混合,分早晚各一次服下。