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      健康知識

      常見呼吸道傳染病預防知識

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      常見的呼吸道傳染病有流行性感冒、流行性腮腺炎、流腦、水痘、禽流感等。學生是呼吸道傳染病的易感人群,學校又是這些易感人群聚集的場所。一旦有傳染病的傳入,即可通過空氣飛沫和密切接觸傳播,在學生中造成疫情擴散,甚至造成局部暴發(fā)。

      一、流感流感是由流感病毒引起的具有高度傳染性的急性呼吸道傳染病。流感病毒分甲、乙、丙三型。甲型流感病毒及易變異,人群對及易變異后的病毒株缺乏免疫力,甲型病毒多為大流行;乙型病毒多為局限型流行;丙型病毒多為散發(fā)型。急性流感患者是本病唯一的傳染源,病初2-3天傳染性最強,病后7日后仍有傳染性,通過空氣飛沫傳播,人群普遍易感。臨床表現(xiàn):本病潛伏期短,一般1-2日,短者數(shù)小時,最長3-4日。發(fā)病步驟,全身癥狀較重,而呼吸道的癥狀往往較輕。根據(jù)臨床表現(xiàn)分為三型。1、單純性流感:本病最常見。起初畏寒、發(fā)熱,體溫迅速升高到39°-40°,全身不適,劇烈頭痛,腰、背及四肢酸痛,食欲減退、惡心、嘔吐,少數(shù)患者有腹瀉,大部分患者2-3日后才出現(xiàn)噴嚏、流涕、鼻塞及咳嗽。體溫和上述癥狀多在1-2內(nèi)達到高峰,3-5日熱退,癥狀明顯好轉(zhuǎn)。2、原發(fā)型肺炎流感:起病時與單純性流感相似。但有繼續(xù)高熱劇烈咳嗽,呼吸困難及咳粘稠痰,有時血痰。3、中毒型流感:患者多高熱不退,神智昏迷、譫妄、抽搐,心力衰竭休克。預防:(1)、患者隔離和治療一星期。(2)、患者用過的食具和衣物等煮消毒或陽光暴曬2小時?;颊叩姆块g可用紫外線照射或食醋熏蒸,進行空氣消毒。(3)、流感流行期暫停集會和集體活動,不到病人家或宿舍串門。(4)、流行期間可以用抗病毒藥物作預防。(5)、流感滅治疫苗或病毒疫苗注射,在半年到一年左右有預防同型流感作用。

      二、流行腦脊髓膜炎(簡稱流腦)是由腦膜炎奈瑟氏苗通過呼吸道傳播引起的化膿性腦膜炎,好發(fā)于冬春季節(jié),是國家法定乙類傳染病。臨床表現(xiàn):突然高熱,劇烈頭痛,頻繁嘔吐,精神不振,重者可出現(xiàn)昏迷,抽搐。流腦根據(jù)病情輕重分為普通型、暴發(fā)型、輕型和慢型、敗血癥型。暴發(fā)型起病急驟,病情兇險,病死率高,常在24小時內(nèi)出現(xiàn)嚴重休克呼吸衰竭,危及生命。因此,在流腦高發(fā)期,若出現(xiàn)類似上述癥狀要立即到正規(guī)醫(yī)院搶救治療,以免延誤病情。傳染源:帶菌者和病人。傳播途徑:病源菌主要通過噴嚏、咳嗽、說話等由飛沫直接從空氣傳播,進入呼吸道引起感染。

      三、流行性腮腺炎流行性腮腺炎是由腮腺炎病毒引起的呼吸道傳染病。人是腮腺炎病毒的唯一自然宿主。腮腺炎患者和健康帶病毒者是本病的傳染源腮腺炎主要在兒童和青年中發(fā)生,尤以5-15歲患者較為多見;2歲以下,40歲以上很少發(fā)病。腮腺炎在冬春季節(jié)發(fā)病較多,但全年即可發(fā)生感染流行。常在托兒所、幼兒園、學校和新兵中暴發(fā)。大約2年發(fā)生一次大流行。一次感染后可獲終生免疫,但個別抗體水平低下者,亦可再次感染。腮腺炎是由患者和健康攜帶者的唾液中分離出病毒。被患者和健康帶毒者唾液污染的食具或玩具,在短期內(nèi)接觸到易感著的口腔亦可引起感染。本病潛伏期 4-21天,平均18天。病毒侵入上呼吸道粘膜并在局部生長繁殖,患者受感染后,大多無前驅(qū)癥狀,部分患者可有倦怠、畏寒、食欲不振、低熱、頭痛等癥狀,其后則出現(xiàn)一側(cè)腺腫大或者兩側(cè)腮腺同時腫大而變形,局部疼痛,開口和咀嚼時疼痛明顯,食酸性食物脹痛加劇,??刹班徑念M下腺,臺下腺和頸部淋巴結(jié)。腮腺腫大可持續(xù)5日左右,以后可逐日減退。全部病程約7-12日,可并發(fā)睪丸炎、卵巢炎、腦膜炎等。預防:及時隔離患者至消腫為止。服用中藥抗病毒沖劑預防,流行季節(jié)注射麻腮風疫苗提高免疫力。

      四、水痘水痘是由水痘一帶狀皰疹病毒引起的急性傳染病,冬春季好發(fā)。病人為主要傳染源,通過飛沫經(jīng)空氣及病人用具傳播,傳染性強。主要癥狀:潛伏期1-2周,發(fā)病初期伴發(fā)熱、頭痛、食欲不振,全身不適等癥狀。1-2周后軀干皮膚出現(xiàn)斑疹,數(shù)小時后轉(zhuǎn)化成丘疹、皰疹晶亮伴瘙癢,抓破后能留下斑痕。皮疹分批出現(xiàn),大小不一,故同一部位皮疹可同時存在斑疹、丘疹、皰疹和結(jié)痂疹。預防:及時隔離患者7-10天至全部干涸結(jié)痂為止。避免接觸患者分泌物,有條件可注射免疫球蛋白。流行季節(jié)前注射水痘疫苗是有效的預防措施。

      五、禽流感禽流感——致病性禽流行性感冒。是由A型病毒引起,禽類發(fā)作用呼吸系統(tǒng)疾病至全身敗血癥等多種癥狀的綜合病癥。人如密切接觸或進食患病家禽,可造成感染。預防:遠離家禽及分泌物,保持室內(nèi)空氣流通,勤開窗,不去空氣不流通或人群密集的公共場所。用流動水常洗手。打噴嚏或咳嗽時用紙巾掩住口鼻,并將紙巾丟在有盒的垃圾桶內(nèi)。吃禽肉、禽蛋要煮熟煮透。預防呼吸道傳染病的總體原則應(yīng)為以下幾點:1、加強身體鍛煉,增強體質(zhì),提高身體免疫力。2、加強衛(wèi)生宣傳教育,教育學生養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習慣和提高自我防護意識。3、教育寢室注意經(jīng)常開窗通風,保持空氣流通。4、學校開展晨檢制度,以便及早發(fā)現(xiàn)病人,及早采取措施。5、適當?shù)牟扇☆A防性服藥措施。6、盡量不到衛(wèi)生條件差,沒有消毒設(shè)施的小餐館用餐。7、針對性的開展預防接