1、 癲癇是一種什么樣的疾病?

　　癲癇是一種常見病，俗稱“羊角風(fēng)”，患病率為千分之七，我國大約有900萬患者。癲癇是一種發(fā)作性疾病，是由于腦神經(jīng)細(xì)胞異常放電引起的一種常見病，可以用藥物和手術(shù)治療。

　　2、 癲癇都表現(xiàn)出什么樣的癥狀?

　　癲癇可以有多種多樣的表現(xiàn)

　　(1) 強(qiáng)直陣攣性發(fā)作：表現(xiàn)為突然的意識喪失，全身肌肉收縮，軀干和四肢發(fā)硬，摔倒。由于呼吸肌的突然收縮，會發(fā)出一聲難聽的吼聲，隨之呼吸停止，面部青紫，眼睜大，眼球向上斜視，表情恐怖，全身后仰，大約10秒鐘后，四肢肌肉張力逐漸減低進(jìn)入陣攣期，表現(xiàn)為四肢猛烈的有節(jié)律的屈曲收縮，一些接著一下，此時呼吸動作也開始恢復(fù)，這是口腔中存在的大量唾液通過氣流吸進(jìn)呼出的作用，形成泡沫，因不能下咽而流出口外表現(xiàn)為口吐白沫。

　　(2) 失神發(fā)作：通常稱之小發(fā)作，表現(xiàn)為短暫的意識中斷，持續(xù)3-15秒鐘，自然恢復(fù)。表現(xiàn)突然呼之不應(yīng)，雙目凝視不動，特物跌落，“愣神”，可伴有自主性動作，事后對發(fā)作無法回憶。

　　(3) 強(qiáng)直性發(fā)作：是一種突然發(fā)生的僵硬的強(qiáng)烈的肌肉收縮，發(fā)作時意識喪失、軀干前屈、伸頸，眼睛睜開或緊閉，兩肩上抬，兩臂展開，肘半曲，此種姿勢可維持片刻，有時摔倒，面色由蒼白到潮紅再到青紫。

　　(4) 肌陣攣性發(fā)作：表現(xiàn)為某些肌肉或肌群的快速、有力地收縮，引起肢體、面部和軀干的快速似電擊狀抽動，如快速的點(diǎn)頭、聳肩、軀干前傾或后仰，站立或者行走時發(fā)作可表現(xiàn)為突然用力跌倒在地。

　　(5) 陣攣性發(fā)作：表現(xiàn)為肢體或者軀干有節(jié)律地、連續(xù)地抽動，發(fā)作時意識喪失，抽動頻率逐漸減慢最后停止。

　　(6) 失張力發(fā)作：表現(xiàn)為突然的肌張力喪失，不能維持頭部、四肢及軀干的正常姿勢，象斷了線的木偶一樣，可以有短暫的意識喪失。

　　(7) 部分性發(fā)作：表現(xiàn)為身體的某個部位抽動，或者感覺異常，常見的是手指或者整個手、口角抽動，或者突然發(fā)生的疼痛、麻木、難以形容的異常感覺，發(fā)作時意識清楚。

　　有的患者可表現(xiàn)為幻聽、幻視、幻嗅等，同時可以伴有異常行為等。也可以表現(xiàn)為突然的頭痛、頭暈、言語困難等。

　　總之，癲癇可以有多種多樣的表現(xiàn)，但都具有突發(fā)、突止、反復(fù)并且自行緩解的特點(diǎn)。

　　3、 一個癲癇病人有幾種發(fā)作形式?

　　癲癇病人可以有其中一種或者兩種發(fā)作，甚至有多種形式的發(fā)作。

　　4、 我們家的孩子是否會得癲癇?

　　一般不會，如果存在著癲癇的危險因素，如家族中有癲癇病患者、頭顱外傷史、高熱驚厥史、有某些遺傳代謝病史及某些重癥顱內(nèi)感染史等即有可能發(fā)生癲癇。

　　5、 頭曾經(jīng)受過外傷，會與癲癇有什么關(guān)系嗎?

　　顱腦外傷是癲癇的常見原因之一，外傷的程度越重，癲癇的發(fā)生率也越高。開放性顱腦損傷癲癇的發(fā)病率為20-50%，閉合性顱腦損傷為0.5-5%，硬腦膜穿通傷較非穿通傷癲癇的發(fā)生率高出5-10倍。一般外傷的癲癇發(fā)生時間不一樣，即刻發(fā)生者為3%，數(shù)小時至一個月發(fā)生者為13%，一個月至數(shù)年發(fā)生者為84%。

　　6、 如何才能診斷癲癇?

　　根據(jù)病史，結(jié)合異常的腦電圖改變，并且接受相應(yīng)的血生化、頭顱影像學(xué)檢查了解病因。

　　7、 患了癲癇到什么科去看病?

　　最好到到大醫(yī)院的癲癇?？崎T診看病。

　　8、 癲癇對病人的生活質(zhì)量有哪些影響?

　　有人調(diào)查癲癇對病人的不利影響：駕駛問題占60%，發(fā)作的不可預(yù)測性55%，學(xué)習(xí)困難45%，獨(dú)立性40%，社會問題、健康、工作各占35%，婚姻或者家庭問題占18%，以及情緒憂傷、性格障礙等都嚴(yán)重影響病人的生活質(zhì)量。

　　9、 多長時間到醫(yī)院檢查一次，就診時應(yīng)該注意什么?

　　如果癲癇發(fā)作控制理想，可以3到6個月到醫(yī)院一次，就診時應(yīng)帶自己的病歷、最近的腦電圖資料和影像學(xué)檢查的資料，了解自己正在服什么藥。癲癇控制不理想的病人隨時到醫(yī)院就診。

　　10、 經(jīng)常接受腦電圖檢查為什么能幫助診斷癲癇?

　　癲癇本身的電生理基礎(chǔ)就是腦細(xì)胞的異常放電，腦電圖是用來記錄大腦生物電變化的，它可以比較準(zhǔn)確的記錄癲癇患者發(fā)作期及發(fā)作間期的腦電變化，是癲癇診斷和癲癇分類的重要手段和依據(jù)。腦電圖是利用電極把大腦活動時產(chǎn)生的微弱電信號記錄下來地方法，這是一項(xiàng)無創(chuàng)的檢查，對身體不會有任何影響。

　　11、磁共振檢查可以幫助定位癲癇灶嗎?

　　磁共振檢查幫助癲癇患者發(fā)現(xiàn)腦內(nèi)結(jié)構(gòu)異常非常重要，但它發(fā)現(xiàn)的損害區(qū)并不等于癲癇灶，是否為癲癇的責(zé)任灶還需要腦電生理等檢查。對于癲癇患者最常使用的磁共振檢查包括磁共振成像(MRI)、功能磁共振(fMRI)、磁共振波譜分析(MRS)等。

　　12、每種抗癲癇藥物對癲癇發(fā)作都有效果嗎?

　　不是，一般的抗癲癇藥物僅僅對某種發(fā)作類型效果比較好，不加分析的選用或者添加抗癲癇藥物會加重癲癇發(fā)作，并且會增加藥物的副作用。所以應(yīng)該咨詢癲癇?？频尼t(yī)生，正確的選擇藥物。

　　13、只要服藥就可以完全控制發(fā)做嗎?癲癇能否治愈?

　　不一定，大部分癲癇是可以合理使用抗癲癇藥物控制的，一小部分癲癇發(fā)作是藥物難以控制的，稱之為難治性癲癇。合理選藥大約能控制70%的癲癇發(fā)作，另30%的患者抗癲癇藥物難以控制。某些藥物難以控制的癲癇，可以考慮手術(shù)治療。

　　14、什么時候才能停藥?

　　沒有統(tǒng)一的時間，根據(jù)不同的癲癇綜合癥和不同的發(fā)作類型，停藥的時間不一致，一般來講，癲癇完全控制發(fā)作2年以上，腦電圖無異常，才可以開始考慮減藥并且在兩年內(nèi)減完，有時候需要住院觀察，避免因?yàn)闇p藥造成的癲癇發(fā)作加重。

　　15、服用抗癲癇藥物的過程中出現(xiàn)副作用怎么辦?

　　不論哪一種抗癲癇藥物都有副作用，只是多少和輕重的不同。與劑量相關(guān)的副作用較好處理，慢性的副作用應(yīng)設(shè)法處理，特發(fā)性的副反應(yīng)有時很嚴(yán)重，需要停藥，因此發(fā)生副反應(yīng)時應(yīng)及時聯(lián)系專科醫(yī)生。

　　16、癲癇發(fā)作時，家屬應(yīng)該怎么辦?

　　癲癇發(fā)作時，應(yīng)平放患者，頭側(cè)歪，以防止嘔吐物吸入呼吸道，應(yīng)保持呼吸道通暢，一般都可以自行緩解。連續(xù)發(fā)作或者頻繁發(fā)作時要迅速將患者送往醫(yī)院。

　　17、手術(shù)治療癲癇效果如何?

　　手術(shù)治療癲癇只是針對那些藥物難治性癲癇患者，但不一定都是適應(yīng)癥，應(yīng)該咨詢癲癇專科醫(yī)生做術(shù)前的評估。不同的患者采用不同的手術(shù)方式，其治愈率、有效率、致殘率和死亡率也不同，總體的治愈率在60-80%、有效率71-95%、致殘率5-17%、死亡率0-4%。由于個體差異，具體效果可能有所不同。