前列腺增生是怎么回事?

　　前列腺增生是危害老年男性長壽的“天敵”之一。前列腺增生本身的危害性并不大，但由于前列腺特有的生長環(huán)境而埋下了特有的危險。

　　前列腺增生的發(fā)生和發(fā)展常常是一個不知不覺的緩慢過程。老年人常說，每天晚上起夜2至3次，那是老了的緣故。其實，最主要的原因是前列腺在悄悄的增大引起的尿頻，不過這種變化并未引起人們的注意。由于前列腺增生的速度比較緩慢，歷經(jīng)數(shù)年甚至數(shù)十年，出現(xiàn)的癥狀也就循序漸進，使人們習以為常，有的患者一夜7至8次小便也不以為然，還有不少的患者直至生命垂危時才恍然大悟。

　　前列腺增生為什么有如此嚴重的后果，其原因是增生的腺體組織阻塞，壓迫膀胱出口的排尿道，增大的前列腺就像水庫閘門內(nèi)堆積的一塊“巨石”，排尿時盡管打開了閘門，尿也被“巨石”所阻擋，尿液排出不暢，致使膀胱內(nèi)“蓄水”增加，“水”位上升，“水壓”也隨之上升。

　　隨著前列腺逐年增大，阻塞出口的“巨石”也越長越大，出口變得越來越窄，甚至完全阻塞，膀胱內(nèi)的壓力越來越高，當膀胱內(nèi)“水壓”達到一定程度后，雙腎“生產(chǎn)”的尿液就難以排入膀胱，以致引起雙腎積水。水壓的增加，又壓迫腎臟組織，使腎臟組織發(fā)生萎縮。久而久之，雙腎功能衰退，最后引起不可逆轉(zhuǎn)的慢性腎衰、尿毒癥而死亡。

　　常見前列腺疾病有哪些?

　　1)前列腺炎：即前列腺的炎癥。大致可分為急性及慢性，但致病原因由細菌和非細菌感染引起。主要癥狀尿痛、尿白、尿灼、尿頻，小腹會陰部脹痛不適;較嚴重時，甚至會發(fā)燒或發(fā)冷。

　　2)良性前列腺增生：另一較常見的前列腺疾病為良性前列腺增生(又稱前列腺肥大)。它的癥狀有時會與前列腺炎很相似。注意：良性前列腺增生并不會引起前列腺癌，兩者是獨立的疾病;然而兩者可以同時并存。

　　3)前列腺癌：前列腺癌早期多無特別癥狀，當癌細胞生長時，前列腺體肥大，擠壓尿道而引起排尿困難。這些癌細胞可隨著血液擴散到身體其它部分。一般病程呈緩慢時展，晚期可引起膀胱頸口梗阻和遠處轉(zhuǎn)移等癥狀。

　　4)前列腺痛：前列腺的任何不適或疼痛。前列腺包繞后尿道，是膀胱內(nèi)尿液流出的必經(jīng)之路，前列腺液參與構(gòu)成精液，泌尿生殖系統(tǒng)許多疾病都可導致前列腺痛的產(chǎn)生。

　　前列腺增生可引起很多危害：

　　1、腎臟損害 如增生的前列腺壓迫尿道，殘余在膀胱內(nèi)的尿液逐步增多，會上行倒灌到輸尿管、腎盂而引起腎積水、腎功能不全，嚴重時則可出現(xiàn)尿毒癥，甚至出現(xiàn)腎性高血壓;

　　2、膀胱結(jié)石 患前列腺增生的老年人，因尿流梗阻、繼發(fā)感染而易形成膀胱結(jié)石;

　　3、疝氣、痔瘡、脫肛 前列腺增生癥患者常需要用力和憋氣才能排尿，腹內(nèi)壓長期增高，故易引起痔瘡、脫肛、腹外疝等并發(fā)癥;

　　4、繼發(fā)尿路感染和血尿 前列腺增生癥往往伴有不同程度的尿潴留，膀胱內(nèi)的殘余尿液就好象一潭死水，當人體抵抗力降低時，各種細菌乘虛而入。如大腸桿菌可經(jīng)尿道口侵入上尿道引起難以控制的尿路感染，出現(xiàn)血尿，甚至誘發(fā)敗血癥而危及生命。

　　因此及早治療前列腺增生是非常重要的。

　　如何治療前列腺增生?

　　1、 對于輕中度前列腺增生我們提倡首先采用藥物治療加前列腺治療儀治療，藥物治療加前列腺治療儀治療能使80%輕中度前列腺增生患者恢復(fù)正常排尿，恢復(fù)老年性生活;我們擁有河北省最先進的無創(chuàng)傷前列腺超短波治療儀，尤其適用于年老體弱、伴有嚴重心腦血管疾病不能耐受手術(shù)的患者尤其適合。

　　2、 對于前列腺增生較嚴重，尤其伴有尿潴留、疝氣、心肺腎功能受損等并發(fā)癥患者，我們建議行微創(chuàng)手術(shù)治療，目前我院擁有河北省首臺前列腺激光治療儀，不開刀做手術(shù)，患者痛苦小、恢復(fù)快、術(shù)后排尿通暢。

　　MD 2610體外超短波治療系統(tǒng)：主要對前列腺增生(肥大)、前列腺炎、尿道炎、膀胱炎、尿頻、尿急、尿痛、會陰部脹痛、以及泌尿系統(tǒng)炎癥，有著非常明顯的治療效果。

　　而對于前列腺梗阻不能排尿的給予微創(chuàng)傷前列腺電切術(shù)、前列腺激光汽化切除術(shù)治療。

　　維拉激光前列腺治療技術(shù)是目前最先進的前列腺增生治療的方法，不開刀，手術(shù)創(chuàng)傷小，恢復(fù)快(5~7天)，痛苦小，基本上不出血，治療較徹底。激光的特點是組織穿透淺，容易被氧和血紅蛋白高度吸收，而對水則完全不吸收，因此稱其為“選擇性光”，被國內(nèi)外專家稱作“在水環(huán)境下對軟組織進行汽化去除的最理想工具”。激光前列腺汽化切除術(shù)與前列腺電切術(shù)相比，療效更優(yōu)，而并發(fā)癥幾乎很少。激光選擇性吸收的特點使其具有最佳的止血效果，在將腺體組織汽化的同時，將血管凝住，使得視野清晰，幾乎無出血、無液體吸收問題。其穿透深度淺，無碳化，使得術(shù)后水腫少，基本無需沖洗，插管時間大大小于經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)。對于前列腺大小、形狀幾乎沒有限制。

　　前列腺癌位列歐美男性癌癥發(fā)病率的第一位，近年來，其發(fā)病率和死亡率仍有較明顯的上升。雖然中國人前列腺癌的發(fā)病率比歐美低得多，但由于近20年來飲食習慣的西化趨勢，前列腺癌的發(fā)病率也有所增加。前列腺是男性身體的重要器官，但是隨著環(huán)境的污染，人們生活壓力的逐漸加大，前列腺癌患者越來越多，這就提醒我們平常要多加注意前列腺癌的癥狀，不然是很容易錯過前列腺癌的最佳治療時機的。

　　前列腺癌的癥狀之一：全身癥狀表現(xiàn)為消瘦乏力、低熱、進行性貧血、惡病質(zhì)或腎功能衰竭。

　　前列腺癌的癥狀之二：前列腺癌的膀胱頸部阻塞癥狀與良性前列腺增生幾乎無差別，表現(xiàn)為尿流緩慢、尿急、尿流中斷、排尿不盡、尿頻，嚴重時可以引起排尿滴瀝及尿潴留。

　　值得注意的是，前列腺癌的最先癥狀通常并不是尿道阻塞，更為常見的卻是局部擴散和骨轉(zhuǎn)移癥狀。僅在晚期，癌才侵犯尿道周圍腺體引起梗阻癥狀。

　　前列腺癌的癥狀之三：當腫瘤侵犯到包膜及其附近的神經(jīng)周圍淋巴管時，可出現(xiàn)會陰部疼痛及坐骨神經(jīng)痛。骨痛表現(xiàn)為腰骶部及骨盆的持續(xù)性疼痛，臥床時更為劇烈;直腸受累時可表現(xiàn)為排便困難或結(jié)腸梗阻;當前列腺癌侵犯尿道膜部時可發(fā)生尿失禁;其他轉(zhuǎn)移癥狀有下肢水腫、淋巴結(jié)腫大、皮下轉(zhuǎn)移結(jié)節(jié)、病理性骨折等。

　　前列腺癌診斷

　　① 直腸指檢：發(fā)現(xiàn)堅硬結(jié)節(jié)，正確率達80%;

　　② 經(jīng)直腸超聲或前列腺MRI;

　?、?血清前列腺特異抗原(PSA)：可明顯升高。

　　滄州市人民醫(yī)院男科承擔滄州市中老年男性前列腺疾病專業(yè)咨詢、健康管理、合理治療以及中老年男性前列腺腫瘤預(yù)防性篩查，無痛苦、微創(chuàng)傷治療前列腺增生(肥大)、前列腺癌等各種男科疾病，定期邀請上海、北京、天津各大醫(yī)科院校專家協(xié)助會診手術(shù)。