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      以精湛技術(shù) 守護(hù)生命“關(guān)隘” ——記滄州市人民醫(yī)院呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科

      作者:?劉琰 邢燕 發(fā)布時(shí)間:2023-12-19

        “鏡頭對(duì)準(zhǔn)這里”“鹽水沖洗”“冷凍刀清理壞死組織”……滄州市人民醫(yī)院呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科的氣管鏡手術(shù)室里,主任徐鋒正帶領(lǐng)著科室醫(yī)生為一名患者做氣管鏡介入手術(shù)。

        在氣管鏡連接的顯示屏上,患者肺部支氣管被放大了數(shù)倍,屏幕中看起來挺大的夾取氣管異物的鉗子,實(shí)際上長短還不到3毫米。

        “這名患者之前肺部氣管完全被堵塞,我們采用氣管鏡介入技術(shù)為她置入支架,重新塑造、開通氣道;打通的氣管穩(wěn)固后再取出支架,采取冷凍刀技術(shù)對(duì)病灶部位的壞死組織進(jìn)行清理,用藥液精準(zhǔn)灌洗治療?!毙熹h主任手上動(dòng)作輕緩柔和,以纖細(xì)導(dǎo)絲連接控制的異物鉗,仿佛有了生命般,靈活、精準(zhǔn)地在患者氣管中操作著。

        “氣管鏡下的介入工具非常小,操作全憑手感,必須經(jīng)過反復(fù)練習(xí)才能達(dá)到‘人器合一’的效果……”他一面手術(shù),一面為年輕醫(yī)生們講解著各種技術(shù)細(xì)節(jié)。一場頗為復(fù)雜的手術(shù),只用了不到一個(gè)小時(shí)就完成了。幾乎看不到出血,患者下了手術(shù)臺(tái)就能自己走回病房。

        類似的情景,在滄州市人民醫(yī)院呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科已成常態(tài)。先進(jìn)的設(shè)備、高超的技術(shù),讓這支醫(yī)療團(tuán)隊(duì)越來越自信和成熟。

        而在20年前,面對(duì)許多呼吸重癥還束手無策。

        “就像這名肺病患者,左側(cè)氣管完全堵塞,呼吸困難。如果在以前,僅靠輸液已經(jīng)無法治療,而開胸手術(shù)更是恢復(fù)慢、創(chuàng)傷大,患者根本承受不住這種粗放式的治療。”在呼吸內(nèi)科一線奮戰(zhàn)30多年的徐鋒,曾經(jīng)歷了太多患者醫(yī)治無效的無奈。

        必須走出去,學(xué)習(xí)一切最前沿、最先進(jìn)的技術(shù),讓滄州老百姓在“家門口”就能治好病!2003年,醫(yī)院呼吸內(nèi)科邁上了跨越式發(fā)展列車;在醫(yī)院的全力支持下,徐鋒和同事們開啟了學(xué)習(xí)之路。

        從北京朝陽醫(yī)院、天壇醫(yī)院、北京協(xié)和醫(yī)院,再到北京中日醫(yī)院、北大醫(yī)院、煤炭總醫(yī)院……在這些國內(nèi)頂尖醫(yī)院里,留下了科室醫(yī)療團(tuán)隊(duì)全力以赴、孜孜求學(xué)的身影,從呼吸重癥治療到氣管鏡介入等各項(xiàng)前沿技術(shù),團(tuán)隊(duì)醫(yī)療能力不斷提升。

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        在一流醫(yī)院、一流專家的影響和引導(dǎo)下,醫(yī)院呼吸內(nèi)科開始打造著適合自身發(fā)展的“技能樹”?!熬珳?zhǔn)診斷和精準(zhǔn)治療,是一切的基礎(chǔ)!”作為學(xué)科帶頭人的徐鋒,清晰的理順科室發(fā)展重點(diǎn)。

        CT引導(dǎo)下肺病灶穿刺活檢、氣管鏡下各類診斷技術(shù),極大提高了疾病的精準(zhǔn)診斷率;陸續(xù)開展內(nèi)科胸腔鏡、超聲氣管鏡、碘125粒子植入、肺癌射頻消融、氣道硅酮支架、硬質(zhì)支氣管鏡、球囊擴(kuò)張、冷凍治療及氣管鏡球囊止血、大氣道良性惡性疾病氣管鏡介入治療、光動(dòng)力、支氣管熱成形術(shù)等國內(nèi)前沿先進(jìn)技術(shù),讓治療更加精準(zhǔn)有效。

        “我們將肺癌血管介入治療與內(nèi)鏡介入、經(jīng)皮穿刺介入治療完美融合,形成了‘海、陸、空’綜合介入診療為特色的新模式。”徐鋒介紹說,“?!笔侵秆芙槿?,在導(dǎo)管機(jī)引導(dǎo)下置入支架開通血管或者栓塞病變血管;“陸”是在CT引導(dǎo)下穿刺,直達(dá)病灶部位取出病理組織進(jìn)行化檢確診或者消融治療;“空”就是在胸腔鏡、氣管鏡引導(dǎo)下,運(yùn)用高頻電刀、氬氣刀、冷凍刀、激光、球囊擴(kuò)張、各種支架置入等先進(jìn)技術(shù)治療良惡性腫瘤疾病。

        2018年,科室成為全國呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科規(guī)范建設(shè)首批達(dá)標(biāo)單位,正式更名為呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科,當(dāng)時(shí)全省僅有4家。隨后又成為呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科呼吸介入進(jìn)修基地、呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科肺功能進(jìn)修基地、中國醫(yī)師協(xié)會(huì)呼吸內(nèi)鏡專項(xiàng)技術(shù)培訓(xùn)中心……

        “尤其是近十年,我們成熟掌握了29項(xiàng)國內(nèi)先進(jìn)診療技術(shù),今年又開展了氣管鏡下呼吸介入激光刀技術(shù),讓治療更精準(zhǔn)、更有效?!毙熹h說,如今科室針對(duì)各種急慢性呼吸急危重癥救治,成功率達(dá)到國內(nèi)前沿水平。不僅惠及滄州百姓,在“家門口”就能享受到國內(nèi)一流的診療技術(shù),更通過良好的口碑,吸引了周邊市縣大量患者慕名前來。

      劉琰 邢燕