以精湛技術 守護生命“關隘” ——記滄州市人民醫(yī)院呼吸與危重癥醫(yī)學科
“鏡頭對準這里”“鹽水沖洗”“冷凍刀清理壞死組織”……滄州市人民醫(yī)院呼吸與危重癥醫(yī)學科的氣管鏡手術室里,主任徐鋒正帶領著科室醫(yī)生為一名患者做氣管鏡介入手術。
在氣管鏡連接的顯示屏上,患者肺部支氣管被放大了數(shù)倍,屏幕中看起來挺大的夾取氣管異物的鉗子,實際上長短還不到3毫米。
“這名患者之前肺部氣管完全被堵塞,我們采用氣管鏡介入技術為她置入支架,重新塑造、開通氣道;打通的氣管穩(wěn)固后再取出支架,采取冷凍刀技術對病灶部位的壞死組織進行清理,用藥液精準灌洗治療?!毙熹h主任手上動作輕緩柔和,以纖細導絲連接控制的異物鉗,仿佛有了生命般,靈活、精準地在患者氣管中操作著。
“氣管鏡下的介入工具非常小,操作全憑手感,必須經過反復練習才能達到‘人器合一’的效果……”他一面手術,一面為年輕醫(yī)生們講解著各種技術細節(jié)。一場頗為復雜的手術,只用了不到一個小時就完成了。幾乎看不到出血,患者下了手術臺就能自己走回病房。
類似的情景,在滄州市人民醫(yī)院呼吸與危重癥醫(yī)學科已成常態(tài)。先進的設備、高超的技術,讓這支醫(yī)療團隊越來越自信和成熟。
而在20年前,面對許多呼吸重癥還束手無策。
“就像這名肺病患者,左側氣管完全堵塞,呼吸困難。如果在以前,僅靠輸液已經無法治療,而開胸手術更是恢復慢、創(chuàng)傷大,患者根本承受不住這種粗放式的治療?!痹诤粑鼉瓤埔痪€奮戰(zhàn)30多年的徐鋒,曾經歷了太多患者醫(yī)治無效的無奈。
必須走出去,學習一切最前沿、最先進的技術,讓滄州老百姓在“家門口”就能治好病!2003年,醫(yī)院呼吸內科邁上了跨越式發(fā)展列車;在醫(yī)院的全力支持下,徐鋒和同事們開啟了學習之路。
從北京朝陽醫(yī)院、天壇醫(yī)院、北京協(xié)和醫(yī)院,再到北京中日醫(yī)院、北大醫(yī)院、煤炭總醫(yī)院……在這些國內頂尖醫(yī)院里,留下了科室醫(yī)療團隊全力以赴、孜孜求學的身影,從呼吸重癥治療到氣管鏡介入等各項前沿技術,團隊醫(yī)療能力不斷提升。
在一流醫(yī)院、一流專家的影響和引導下,醫(yī)院呼吸內科開始打造著適合自身發(fā)展的“技能樹”?!熬珳试\斷和精準治療,是一切的基礎!”作為學科帶頭人的徐鋒,清晰的理順科室發(fā)展重點。
CT引導下肺病灶穿刺活檢、氣管鏡下各類診斷技術,極大提高了疾病的精準診斷率;陸續(xù)開展內科胸腔鏡、超聲氣管鏡、碘125粒子植入、肺癌射頻消融、氣道硅酮支架、硬質支氣管鏡、球囊擴張、冷凍治療及氣管鏡球囊止血、大氣道良性惡性疾病氣管鏡介入治療、光動力、支氣管熱成形術等國內前沿先進技術,讓治療更加精準有效。
“我們將肺癌血管介入治療與內鏡介入、經皮穿刺介入治療完美融合,形成了‘海、陸、空’綜合介入診療為特色的新模式?!毙熹h介紹說,“?!笔侵秆芙槿?,在導管機引導下置入支架開通血管或者栓塞病變血管;“陸”是在CT引導下穿刺,直達病灶部位取出病理組織進行化檢確診或者消融治療;“空”就是在胸腔鏡、氣管鏡引導下,運用高頻電刀、氬氣刀、冷凍刀、激光、球囊擴張、各種支架置入等先進技術治療良惡性腫瘤疾病。
2018年,科室成為全國呼吸與危重癥醫(yī)學科規(guī)范建設首批達標單位,正式更名為呼吸與危重癥醫(yī)學科,當時全省僅有4家。隨后又成為呼吸與危重癥醫(yī)學科呼吸介入進修基地、呼吸與危重癥醫(yī)學科肺功能進修基地、中國醫(yī)師協(xié)會呼吸內鏡專項技術培訓中心……
“尤其是近十年,我們成熟掌握了29項國內先進診療技術,今年又開展了氣管鏡下呼吸介入激光刀技術,讓治療更精準、更有效?!毙熹h說,如今科室針對各種急慢性呼吸急危重癥救治,成功率達到國內前沿水平。不僅惠及滄州百姓,在“家門口”就能享受到國內一流的診療技術,更通過良好的口碑,吸引了周邊市縣大量患者慕名前來。
劉琰 邢燕